WHO ने COVID-19 दवा की सिफारिश की और मूल्य निर्धारण में पारदर्शिता का आग्रह किया |

WHO जेनेवा में शुक्रवार को घोषणा की कि उसने हल्के और मध्यम के लिए पैक्सलोविद नाम से बेचे जाने वाले निर्मात्रलवीर और रटनवीर के उपयोग की जोरदार सिफारिश की है। COVID-19 अस्पताल में भर्ती होने का सबसे अधिक जोखिम वाले रोगी।

मौखिक एंटीरेट्रोवाइरल दवा फाइजर द्वारा विकसित की गई थी और is “अब तक के उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए सबसे अच्छा चिकित्सीय विकल्प,” संयुक्त राष्ट्र एजेंसी ने कहा।

“हालांकि, उपलब्धता, निर्माता द्वारा किए गए द्विपक्षीय सौदों में मूल्य पारदर्शिता की कमी, और इसे प्रशासित करने से पहले त्वरित और सटीक परीक्षण की आवश्यकता, इस जीवन रक्षक दवा को निम्न और मध्यम आय वाले देशों के लिए एक बड़ी चुनौती में बदल रही है।”

अस्पताल में भर्ती होने का कम जोखिम

गैर-गंभीर COVID-19 वाले रोगियों के लिए Paxlovid की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, जो गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने के उच्चतम जोखिम में हैं, जैसे कि असंबद्ध, वृद्ध, या इम्यूनोसप्रेस्ड व्यक्ति।

सिफारिश 3,000 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के नए आंकड़ों पर आधारित है। अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 85 प्रतिशत कम हो गया था। उच्च जोखिम वाले समूह में, इसका मतलब है कि प्रति 1,000 रोगियों पर 84 कम अस्पताल में भर्ती।

कम जोखिम वाले रोगियों के लिए उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि लाभ नगण्य पाए गए थे।

असमानता की आशंका

निम्न और मध्यम आय वाले देशों के लिए एक बाधा यह है कि दवा केवल तभी दी जा सकती है जब रोग अपने प्रारंभिक चरण में हो, जिससे सफल परिणामों के लिए शीघ्र और सटीक परीक्षण आवश्यक हो।

डब्ल्यूएचओ ने कहा, “प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में प्रारंभिक परीक्षण और निदान तक पहुंच में सुधार इस उपचार के वैश्विक रोलआउट के लिए महत्वपूर्ण होगा।”

संयुक्त राष्ट्र की एजेंसी को यह भी डर था कि जब पहुंच की बात आती है, तो गरीब देश “फिर से कतार के अंत में धकेल दिया जाएगा”, जैसा कि COVID-19 टीकों के साथ हुआ।

सामान्य संभावनाएं सीमित

इसके अलावा, प्रवर्तक की ओर से पारदर्शिता की कमी सार्वजनिक स्वास्थ्य संगठनों के लिए दवा की उपलब्धता की सटीक तस्वीर प्राप्त करना मुश्किल बना रही है, साथ ही साथ कौन से देश द्विपक्षीय सौदों में शामिल हैं और वे क्या भुगतान कर रहे हैं।

इसके अतिरिक्त, फाइजर और संयुक्त राष्ट्र समर्थित मेडिसिन पेटेंट पूल के बीच एक लाइसेंसिंग समझौता (एमपीपी) उन देशों की संख्या को सीमित करता है जो दवा के जेनेरिक उत्पादन से लाभान्वित हो सकते हैं।

पैक्सलोविड को WHO में शामिल किया जाएगा पूर्व योग्यता सूची शुक्रवार तक, लेकिन जेनेरिक उत्पाद अभी तक गुणवत्ता-सुनिश्चित स्रोतों से उपलब्ध नहीं हैं।

प्रीक्वालिफिकेशन का मतलब है कि डब्ल्यूएचओ ने एक दवा का आकलन किया है और यह अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करती है, इस प्रकार इसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा खरीद के योग्य बनाती है।

मूल्य निर्धारण सौदों को पारदर्शी बनाएं

कई कंपनियां, जिनमें से कई लाइसेंस समझौते से आच्छादित हैं, डब्ल्यूएचओ प्रीक्वालिफिकेशन के साथ चर्चा कर रही हैं, लेकिन अंतरराष्ट्रीय मानकों का पालन करने में कुछ समय लग सकता है ताकि वे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर दवा की आपूर्ति कर सकें।

डब्ल्यूएचओ ने दृढ़ता से सिफारिश की है कि फाइजर अपने मूल्य निर्धारण और सौदों को और अधिक पारदर्शी बनाए। फार्मास्युटिकल दिग्गज से लाइसेंसिंग समझौते के भौगोलिक दायरे को बढ़ाने का भी आग्रह किया गया ताकि अधिक जेनेरिक निर्माता दवा का उत्पादन कर सकें और इसे सस्ती कीमतों पर तेजी से उपलब्ध करा सकें।

अन्य विकासों में, WHO ने एक अन्य एंटीवायरल दवा, रेमेडिसविर पर अपनी सिफारिश को भी अपडेट किया है, जिसमें यह सुझाव दिया गया है कि इसका उपयोग हल्के या मध्यम COVID-19 रोगियों में किया जा सकता है, जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने का खतरा है।

गंभीर या गंभीर COVID-19 के रोगियों में उपयोग की सिफारिश की समीक्षा की जा रही है।