ऑटिज्म, एडीएचडी और स्कूल में अनुपस्थिति आत्म-नुकसान के जोखिम कारक हैं: नया शोध | स्वास्थ्य


खुद को नुकसान पहुंचाना – शारीरिक रूप से खुद को चोट पहुंचाना – युवा लोगों में आम है, 18 साल की उम्र तक पांच में से एक किशोर को प्रभावित करता है।

किशोरों में आत्म-नुकसान की आठ में से केवल एक घटना अस्पताल के आपातकालीन विभागों में देखी जाती है। हालांकि, खुद को नुकसान पहुंचाने के लिए अस्पताल जाना भविष्य में आत्महत्या के लिए सबसे मजबूत जोखिम कारकों में से एक है।

हमारे नए प्रकाशित अध्ययन में, हमने अस्पताल के आकलन की जानकारी को सूचना के अन्य स्रोतों, जैसे स्कूल में उपस्थिति, विशेष शैक्षिक जरूरतें और मुफ्त स्कूल भोजन की स्थिति. एक ही व्यक्ति से संबंधित जानकारी के स्रोतों को इस तरह से एक साथ लाना डेटा लिंकेज कहलाता है। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य डेटा के मूल्य को अधिकतम करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है।

लड़कियों को है ज्यादा खतरा

आत्म-नुकसान किसी व्यक्ति द्वारा किए गए आत्म-चोट के किसी भी कार्य को संदर्भित करता है, चाहे उनकी प्रेरणा कुछ भी हो। इसमें आमतौर पर दवा के साथ आत्म-विषाक्तता या काटने से स्वयं को घायल करना शामिल है।

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हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि आत्म-नुकसान का जोखिम लड़कों के लिए लगभग तीन गुना अधिक था ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) बिना वालों की तुलना में। लड़कियों में आत्म-नुकसान के लिए एएसडी एक महत्वपूर्ण जोखिम नहीं था, हालांकि यह लड़कियों में एएसडी के कम निदान के कारण हो सकता है।

सामान्य तौर पर, हालांकि, लड़कों (0.3%) की तुलना में लड़कियों (1.5%) में आत्म-नुकसान का जोखिम अधिक था, जो कि पिछले शोध से पता चलता है।

यद्यपि सबूत बताते हैं कि एएसडी वयस्कों में आत्म-नुकसान के लिए एक जोखिम कारक है, किशोरों में जोखिम पर बहुत कम शोध किया गया है। जो शोध मौजूद है उसमें अक्सर छोटे, चयनात्मक अध्ययन शामिल होते हैं, जिसमें संपूर्ण जनसंख्या नमूनों के बजाय नैदानिक ​​नमूनों का उपयोग किया जाता है।

इसके विपरीत, डेटा लिंकेज ने हमें बड़ी मात्रा में जानकारी का अध्ययन करने की अनुमति दी। हमने 2009-2013 के बीच एकत्र किए गए दक्षिण लंदन के चार नगरों से 11-17 वर्ष की आयु के 113,000 से अधिक युवाओं के डेटा का आकलन किया। एएसडी वाले लड़कों में आत्म-नुकसान के बढ़ते जोखिम के हमारे निष्कर्ष इसलिए इस शोध अंतर को संबोधित करने में महत्वपूर्ण हैं।

हमने यह भी पाया कि अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए आत्म-नुकसान का एक मजबूत भविष्यवक्ता था। एडीएचडी वाले युवा बिना शर्त वाले लोगों की तुलना में आत्म-नुकसान की संभावना लगभग चार गुना अधिक थे।

जिन किशोरों ने पहले एडीएचडी के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में भाग लिया था, उन लोगों की तुलना में आत्म-नुकसान का जोखिम चार गुना था, जिन्होंने एडीएचडी के लिए सेवाओं में भाग नहीं लिया था। साक्ष्य में अंतर के कारण ये महत्वपूर्ण निष्कर्ष हैं: एडीएचडी और आत्म-नुकसान के बीच संबंध की खोज करने वाले यूके के बहुत कम अध्ययन हुए हैं, खासकर लड़कियों में।

सामाजिक-आर्थिक जोखिम कारक

हमने यह भी पाया कि जो युवा स्कूल से दूर समय बिताते हैं, या तो बहिष्कार या अनुपस्थिति के कारण, उन्हें आत्म-नुकसान का अधिक जोखिम होता है। 80 प्रतिशत से कम उपस्थिति वाले लोगों के लिए, 80 प्रतिशत से अधिक उपस्थिति वाले लोगों की तुलना में खुद को चोट पहुंचाने का जोखिम तीन गुना अधिक था।

ये निष्कर्ष यह नहीं दिखाते हैं कि स्कूल की अनुपस्थिति आत्म-नुकसान का कारण बनती है। हालांकि, वे सुझाव देते हैं कि यह युवा लोगों का एक महत्वपूर्ण समूह है जिस पर निवारक हस्तक्षेपों को लक्षित करना है।

आत्म-नुकसान के लिए सामाजिक-आर्थिक जोखिम कारकों की जांच करने वाले पिछले शोध से पता चला है कि जिन लड़कियों को मुफ्त स्कूल भोजन का दर्जा मिलता है, उनमें भी खुद को नुकसान पहुंचाने की संभावना काफी अधिक होती है। इसी तरह, देखभाल करने वाले बच्चों को उच्च जोखिम में दिखाया गया है।

हमारे शोध से कुछ अप्रत्याशित निष्कर्ष भी निकले। दूसरी भाषा के रूप में अंग्रेजी होने से आत्म-नुकसान के लिए एक सुरक्षात्मक कारक के रूप में कार्य करना प्रतीत होता था। हालाँकि, यह किशोरों के साथ दूसरी भाषा के रूप में अंग्रेजी के साथ मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को प्रस्तुत नहीं करने के कारण हो सकता है। पिछले शोधों ने सेवाओं तक पहुंच में असमानताओं के लिए भाषा बाधाओं को एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता पाया है।

इसके अतिरिक्त, हालांकि हमें मुफ्त-विद्यालय-भोजन की स्थिति और आत्म-नुकसान के बीच संबंध मिले, लेकिन हमें पड़ोस के अभाव और आत्म-नुकसान के बीच कोई संबंध नहीं मिला। हालांकि यह पिछले शोध के विपरीत है, हमारे निष्कर्ष हाल के शोध का समर्थन करते हैं जो दिखाते हैं कि कुछ वंचित आंतरिक-शहर क्षेत्रों, जैसे कि लंदन के कुछ हिस्सों में, आत्म-नुकसान की कम दर है।

इसकी व्याख्या करने वाले कारकों में शामिल हैं, एक ओर, सामुदायिक एकजुटता और जिसे शोधकर्ताओं ने आत्मनिर्भरता की संस्कृति कहा है और दूसरी ओर, एक सामूहिक भावना जिसे मानसिक रूप से बीमार होने के रूप में पहचाना जाना जोखिम भरा है – वह मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं हैं घुसपैठ और जबरदस्ती।

डेटा लिंकेज पूरी आबादी का अध्ययन करने की अनुमति देता है। लोगों को सर्वेक्षण पूरा करने के लिए कहने की तुलना में यह कम दखल देने वाला है। और यह अनुसंधान को उन लोगों को शामिल करने की अनुमति देता है जो पारंपरिक अध्ययनों में सक्रिय रूप से भाग नहीं ले सकते हैं। हम युवा लोगों में आत्म-नुकसान के पीछे के जोखिम कारकों पर एक लेंस लेने में सक्षम हैं और उन समूहों की पहचान करते हैं जो सबसे कमजोर हो सकते हैं।

ये निष्कर्ष आत्म-नुकसान को रोकने के लिए रणनीतियों के विकास में एक महत्वपूर्ण कदम हैं और सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुद्दों से निपटने के लिए डेटा लिंकेज की शक्ति का प्रदर्शन करते हैं।

यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है। केवल शीर्षक बदल दिया गया है।



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