प्री-एक्लेमप्सिया: डॉक्टर लक्षण, कारण, निदान और उपचार बताते हैं | स्वास्थ्य
प्री-एक्लेमप्सिया है खतरनाक रक्तचाप विकार के दौरान होता है गर्भावस्था और ज्यादातर मामलों में, यह रोग गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद प्रकट होता है और आमतौर पर प्रसव के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर गायब हो जाता है। स्वास्थ्य विशेषज्ञ बताते हैं कि प्रसव के बाद कुछ हफ्तों तक आपका रक्तचाप ऊंचा रह सकता है, इसलिए डॉक्टर के पर्चे के उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए, आपकी गर्भावस्था के बाद, आपका चिकित्सक आपके रक्तचाप को बनाए रखने के लिए आपके साथ काम करेगा।
यह विकार महिलाओं को जीवन में बाद में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) और हृदय की समस्याओं के जोखिम में डालता है, खासकर अगर यह बीमारी गर्भावस्था में जल्दी विकसित होती है। इस ज्ञान के साथ, महिलाएं अपने जोखिम को कम करने के लिए अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता के साथ जुड़ सकती हैं।
कारण:
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, डॉ मोनिका सिंह, सहायक। नोएडा इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज में प्रोफेसर (ओबीजीवाई विभाग) ने साझा किया, “प्रीक्लेम्पसिया कई कारकों के कारण हो सकता है, जिसमें उम्र, पारिवारिक इतिहास, पिछले प्रीक्लेम्पसिया, कई गर्भधारण आदि शामिल हैं। प्री-एक्लेमप्सिया का कारण आमतौर पर इडियोपैथिक होता है, लेकिन ऐसी कई चीजें हैं जो प्री-एक्लेमप्सिया विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकती हैं, जैसे: गर्भवती होने से पहले मधुमेह, उच्च रक्तचाप या गुर्दे की बीमारी होना। एक ऑटोइम्यून स्थिति होना, जैसे कि ल्यूपस या एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम। पिछली गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप होना।”
उसी की प्रतिध्वनि करते हुए, फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट, फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट, सीड्स ऑफ इनोसेंस एंड जेनेस्ट्रिंग डायग्नोस्टिक्स की संस्थापक और निदेशक ने कहा, “प्री-एक्लेमप्सिया एक खतरनाक रक्तचाप विकार है जो गर्भावस्था के दौरान होता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोग गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद प्रकट होता है। यह शरीर में कई अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, साथ ही मां और उसके विकासशील भ्रूण (अजन्मे बच्चे) को भी नुकसान पहुंचा सकता है। यह स्थिति उन महिलाओं को प्रभावित कर सकती है जिन्हें उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी या मधुमेह है या जिनका प्रीक्लेम्पसिया का पारिवारिक इतिहास है, ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून बीमारियां हैं या मोटापे से ग्रस्त हैं।”
जोखिम:
डॉ मोनिका सिंह के अनुसार, प्री-एक्लेमप्सिया के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
1. अशक्तता
2. बहु-भ्रूण गर्भधारण
3. पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया
4. जीर्ण उच्च रक्तचाप
5. प्री-जेस्टेशनल डायबिटीज
6. गर्भकालीन मधुमेह
7. थ्रोम्बोफिलिया
8. प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
9. प्री-प्रेग्नेंसी बॉडी मास इंडेक्स 30 . से अधिक
10. एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी सिंड्रोम
11. मातृ आयु 35 वर्ष या उससे अधिक
12. गुर्दे की बीमारी
13. सहायक प्रजनन तकनीक
14. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया
लक्षण:
डॉ मोनिका सिंह ने कहा, “प्री-एक्लेमप्सिया गर्भावस्था की एक समस्या है। अत्यधिक रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर, जो गुर्दे की हानि (प्रोटीनुरिया) का संकेत देता है, और अंग क्षति के अन्य प्रमाण प्रीक्लेम्पसिया के सभी लक्षण हैं। प्री-एक्लेमप्सिया आमतौर पर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद उन महिलाओं में विकसित होती है, जिनका पहले रक्तचाप सामान्य था। उच्च रक्तचाप, प्रोटीनूरिया या किडनी या अन्य अंग क्षति के अन्य सबूत प्री-एक्लेमप्सिया के सभी लक्षण हैं। हो सकता है कि आपको कोई लक्षण न हों। स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी के साथ नियमित प्रसवपूर्व नियुक्तियों के दौरान, प्रीक्लेम्पसिया के शुरुआती लक्षणों की अक्सर पहचान की जाती है।”
उसने कहा कि प्री-एक्लेमप्सिया उच्च रक्तचाप के अलावा निम्नलिखित लक्षण और लक्षण पैदा कर सकता है:
1. प्रोटीनमेह (मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन) या गुर्दे की बीमारी के अन्य लक्षण
2. रक्त में कम प्लेटलेट संख्या (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
3. बढ़े हुए लीवर एंजाइम, जो लीवर की समस्या का संकेत देते हैं
4. सिरदर्द
5. दृष्टि परिवर्तन, जैसे अस्थायी अंधापन, धुंधली दृष्टि, या प्रकाश संवेदनशीलता
6. फुफ्फुसीय द्रव के कारण सांस की तकलीफ
7. ऊपरी पेट में दर्द, आमतौर पर दाहिनी पसलियों के नीचे
8. उल्टी या जी मिचलाना
डॉ गौरी अग्रवाल ने कहा, “उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) और मूत्र में उच्च प्रोटीन का स्तर इस स्थिति के सामान्य लक्षण हैं। सिरदर्द, धुंधली दृष्टि या प्रकाश संवेदनशीलता, दृष्टि में दिखने वाले काले धब्बे, दाहिनी ओर पेट दर्द, आपके हाथों और चेहरे में सूजन (एडिमा) या सांस की तकलीफ इस स्थिति के अन्य सभी सामान्य लक्षण हैं।”
मेट्रोपोलिस हेल्थकेयर लिमिटेड मुंबई में वैज्ञानिक व्यवसाय प्रमुख और एवीपी – क्लिनिकल केमिस्ट्री डॉ अलप क्रिस्टी के अनुसार, “प्री-एक्लेमप्सिया के प्रमुख लक्षणों में उच्च रक्तचाप और कभी-कभी पानी के प्रतिधारण के कारण पैरों में सूजन शामिल है। हालांकि, कुछ रोगियों में अतिरिक्त लक्षण भी हो सकते हैं जैसे कि कंधे में दर्द, सिरदर्द, चक्कर आना, सांस लेने में कठिनाई, धुंधली दृष्टि आदि। लक्षण गंभीर होते हैं जब प्री-एक्लेमप्सिया एक्लम्पसिया में परिवर्तित हो जाता है और माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए जानलेवा होता है। दूसरी ओर, नेशनल एक्लम्पसिया रजिस्ट्री (एनईआर) के आंकड़ों के अनुसार, प्री-एक्लेमप्सिया के 57% मामलों में कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, जो जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए एक प्रारंभिक स्क्रीनिंग टेस्ट की आवश्यकता को इंगित करता है।
निदान और उपचार:
डॉ गौरी अग्रवाल के अनुसार, “हालांकि प्रीक्लेम्पसिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन जिन महिलाओं को यह होता है, उनकी हर समय उनके डॉक्टरों द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। गर्भवती महिला को नुकसान से बचाने के साथ-साथ भ्रूण के सामान्य विकास में सहायता के लिए डॉक्टर उचित दवा लिखेंगे।
हालांकि, डॉ अलाप क्रिस्टी ने सुझाव दिया, “गर्भावस्था के 11 सप्ताह से ही स्क्रीनिंग की जा सकती है। जब आप अपना ड्यूल मार्कर करवाते हैं, तो पीएलजीएफ का उपयोग करके प्री-एक्लेमप्सिया जोखिम के लिए एक ऐड ऑन टेस्ट एक महान भविष्यवाणी मूल्य दे सकता है। यह परीक्षण गर्भाशय धमनी डॉपलर, पीएलजीएफ और पीएपीपी-ए मूल्यों पर यूएसजी निष्कर्षों के आधार पर जोखिम की गणना करता है। यदि यह परीक्षण छूट जाता है, तो अधिक उन्नत परीक्षण जैसे कि sFlt/PLGF अनुपात का उपयोग करके प्री-एक्लेमप्सिया का निदान किया जा सकता है। यह परीक्षण अगले 1-4 सप्ताह में मातृ/भ्रूण प्रतिकूल परिणामों की भविष्यवाणी करने में मदद करता है और प्री-टर्म डिलीवरी शुरू करने से पहले कितने समय तक प्रतीक्षा करने में मदद करता है। यूरिक एसिड, हेमेटोक्रिट, यूरिन प्रोटीन, लीवर और किडनी फंक्शन टेस्ट जैसे पारंपरिक परीक्षण नियमित यूएसजी और डॉपलर के साथ प्रगति को ट्रैक करने के लिए सहायक भूमिका में रहते हैं।