विश्लेषण-परीक्षण, परीक्षण, परीक्षण? वैज्ञानिकों ने महंगी सामूहिक कोविड जांच पर सवाल उठाया | स्वास्थ्य


दुनिया भर में कई लोगों के लिए, कपास की कलियों का परीक्षण करने के लिए उनकी नाक या गले के नीचे जोर लगाना कोविड-19 एक नियमित और परिचित झुंझलाहट बन गया है।

लेकिन महामारी में दो साल, कुछ देशों में स्वास्थ्य अधिकारी बार-बार, बड़े पैमाने पर परीक्षण के गुणों पर सवाल उठा रहे हैं, जब यह संक्रमण से युक्त होता है, विशेष रूप से अरबों की लागत को देखते हुए।

उनमें से प्रमुख डेनमार्क है, जिसने दुनिया के सबसे विपुल कोविड में से एक को चैंपियन बनाया है परिक्षण जल्दी शासन करता है। कानूनविद् अब इस बात का गहन अध्ययन करने की मांग कर रहे हैं कि क्या वह नीति प्रभावी थी।

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“हमने अन्य देशों की तुलना में इतना अधिक परीक्षण किया है कि हम इसे अधिक कर सकते हैं,” जेन्स लुंडग्रेन ने कहा, कोपेनहेगन विश्वविद्यालय के रिगशोस्पिटलेट में संक्रामक रोगों के प्रोफेसर और सरकार के कोविड सलाहकार समूह के सदस्य।

जापान ने बड़े पैमाने पर परीक्षण से परहेज किया और फिर भी संक्रमण और मृत्यु दर के आधार पर महामारी को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से झेला। ब्रिटेन और स्पेन सहित अन्य देशों ने परीक्षण वापस ले लिया है।

फिर भी पूरे शहरों का बार-बार परीक्षण चीन में “शून्य-कोविड” योजना का एक केंद्रीय हिस्सा बना हुआ है, जहां नेताओं ने आलोचकों के खिलाफ कार्रवाई की धमकी दी है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के ग्लोबल आउटब्रेक अलर्ट एंड रिस्पांस नेटवर्क के अध्यक्ष डेल फिशर ने कहा, “हमें सीखने की जरूरत है, और किसी ने भी इसे पूरी तरह से नहीं किया है।”

डब्ल्यूएचओ ने देशों से आग्रह किया कि वे सभी संदिग्ध मामलों का “परीक्षण, परीक्षण, परीक्षण” करें, जब कोरोनवायरस की पहली बार पहचान की गई थी। वैश्विक निगरानी ने वैज्ञानिकों को गंभीर बीमारी या मृत्यु के जोखिम के साथ-साथ संचरण के जोखिम को समझने में मदद की।

अब, अपेक्षाकृत हल्के ओमाइक्रोन संस्करण के प्रभुत्व और टीकों की उपलब्धता और अधिक प्रभावी उपचार के साथ, सरकारों को अधिक रणनीतिक नीतियों पर विचार करना चाहिए, जैसे कि जनसंख्या नमूनाकरण, विशेषज्ञों ने कहा।

कुछ अधिकारियों ने कहा कि बहुत तेजी से पीछे हटने से, दुनिया अभी भी बदलते वायरस से अंधी हो सकती है।

महत्वपूर्ण लागत

डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देशों ने कभी भी स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों की सामूहिक जांच की सिफारिश नहीं की है – जैसा कि वर्तमान में चीन में हो रहा है – इसमें शामिल लागत और इसकी प्रभावशीलता पर डेटा की कमी के कारण।

डेनमार्क ने अंततः कम व्यापक परीक्षण वाले अन्य देशों के समान मामले संख्या और मृत्यु दर दर्ज की। इसने संसद में अधिकांश दलों को रणनीति की जांच के लिए कॉल करने के लिए प्रेरित किया है।

पिछले दो वर्षों में, डेनमार्क की 5.8 मिलियन की आबादी ने 127 मिलियन से अधिक रैपिड और पीसीआर परीक्षण किए, सभी मुफ्त प्रदान किए गए। डेनिश क्रिटिकल सप्लाई एजेंसी के अनुसार, कुल मिलाकर, डेनमार्क ने परीक्षण पर 16 बिलियन से अधिक (2.36 बिलियन डॉलर) खर्च किए।

आवर वर्ल्ड इन डेटा के अनुसार, पड़ोसी नॉर्वे ने, समान जनसंख्या आकार के साथ, केवल 11 मिलियन पीसीआर परीक्षण किए, जबकि स्वीडन, जो लगभग दोगुने लोगों का घर है, ने लगभग 18 मिलियन पूरे किए।

दक्षिणी डेनमार्क विश्वविद्यालय में वैश्विक स्वास्थ्य के प्रोफेसर क्रिस्टीन स्टैबेल बेन ने कहा कि डेनमार्क की रणनीति महंगी थी और परिणाम “अनिर्दिष्ट” थे।

“बड़े पैमाने पर परीक्षण दृष्टिकोण ने परीक्षण से ध्यान हटा दिया जहां यह वास्तव में मायने रखता है: कमजोर लोगों के बीच।”

अन्य विशेषज्ञों – और डेनिश सरकार – ने कहा कि व्यापक परीक्षण ने संचरण दर को कम कर दिया और लोगों को समाज में फिर से प्रवेश करने में मदद की, अर्थव्यवस्था और उनके स्वयं के मानसिक स्वास्थ्य को बढ़ावा दिया। सितंबर में जारी एक सरकारी रिपोर्ट के अनुसार, अर्थव्यवस्था अन्य यूरोपीय देशों की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक प्रभावित हुई।

“इसमें कोई संदेह नहीं है कि मानव और आर्थिक लागत, उदाहरण के लिए, एक व्यापक लॉकडाउन, जैसा कि हमने कई अन्य देशों में देखा है, अधिक होगा,” न्याय मंत्री निक हैकेरुप ने एक ईमेल में रायटर को बताया।

प्रमाण

पिछले साल प्रकाशित एक डेनिश अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि परीक्षण कार्यक्रम और पुष्टि किए गए मामलों के बाद के अलगाव ने संचरण को 25% तक कम करने में मदद की।

अन्य रोग विशेषज्ञ ऐसे अनुमानों पर सवाल उठाते हैं। मार्च के अंत में मेडिकल वायरोलॉजी में बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग पहल में लक्षणों के बिना लोगों के लिए तेजी से परीक्षण के उपयोग पर प्रकाशित एक समीक्षा में उनके प्रभाव पर “अनिश्चितता” पाई गई।

ब्रिस्टल यूनिवर्सिटी मेडिकल स्कूल के एक वरिष्ठ व्याख्याता एंजेला रैफल ने कहा, “यह दावा था कि (बड़े पैमाने पर परीक्षण) महामारी को अपने ट्रैक में रोक देगा, और यह 90% तक संचरण में कटौती करेगा। और ऐसा नहीं हुआ है।” काम किया यूके की नेशनल स्क्रीनिंग कमेटी के साथ।

कई संभावित स्पष्टीकरण हैं कि परीक्षण से बड़ा लाभ क्यों नहीं हुआ, जिसमें एक अति-महत्वाकांक्षी लक्ष्य और यह तथ्य शामिल है कि परीक्षण अपूर्ण थे। साथ ही कई लोगों ने सकारात्मक परीक्षण के बाद या तो अलग नहीं किया या अलग नहीं किया: ब्रिटिश मेडिकल जर्नल, प्री-ओमाइक्रोन में एक समीक्षा में पाया गया कि ऐसे मामलों में से केवल 42.5% पूरे अलगाव अवधि के लिए घर पर रहे।

इंग्लैंड में, मुफ्त कोविड परीक्षण अब केवल सरकारी स्वास्थ्य कर्मियों के लिए उपलब्ध हैं, कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले और अस्पताल में प्रवेश करने वाले लोगों के लिए। अन्य, लक्षणों के साथ भी, परीक्षणों के लिए भुगतान करना पड़ता है या उन्हें बेहतर महसूस होने तक घर पर रहने की सलाह दी जाती है।

कुछ वैश्विक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि इस तरह की कमी बहुत दूर तक जाती है।

“कुछ सेटिंग्स में, क्योंकि राजनेताओं ने ‘आगे बढ़ने’ और सभी सार्वजनिक स्वास्थ्य को खत्म करने का फैसला किया है, परीक्षण को जानबूझकर कम कर दिया गया है या इसे एक्सेस करना कठिन बना दिया गया है,” कनाडा में मैकगिल विश्वविद्यालय में एक वैश्विक स्वास्थ्य प्रोफेसर मधु पाई ने कहा।

“यह विनाशकारी होगा, क्योंकि यदि कोई अधिक खतरनाक रूप सामने आता है तो हम पूरी तरह से सतर्क हो जाएंगे।”

यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है।



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